A verdade é que sim.
Mas, primeiro, preciso explicar alguns pontos importantes. Pacientes com câncer de próstata frequentemente se preocupam com a notícia de que sua fertilidade pode ser comprometida devido ao seu tratamento, e ficam receosos em pela sua fertilidade.
Mas, afinal, o que a infertilidade masculina tem a ver com o tratamento para o câncer da próstata? Existem formas de preservar a fertilidade? Para responder a essas perguntas, primeiro é importante citar as formas de tratamento convencionais para o câncer de próstata: radioterapia e a retirada da próstata (prostatectomia). A protatectomia pode ser feita através de técnica robótica, laparoscópica ou aberta.
Durante a prostatectomia, as vesículas seminais são removidas, elas são duas pequenas estruturas que ficam na base da bexiga. São elas que, junto da próstata, produzem o fluido que transporta os espermatozoides pela uretra e pelo pênis durante a ejaculação. A remoção das vesículas seminais torna a ejaculação impossível.
A prostatectomia radical também corta a ligação entre os testículos, onde o esperma é produzido, e a uretra. Os testículos ainda produzirão esperma, mas não será ejaculado. Isso significa que o homem não poderá mais gerar um filho por meios naturais. Muitas vezes, isso não é um problema, uma vez que os homens com câncer de próstata normalmente são mais velhos.
Com a radioterapia, a fertilidade é quase sempre prejudicada. As células da próstata que recebem irradiação, junto com as vesículas seminais, tendem a produzir menos sêmen, e não terão a mesma capacidade de transportar os espermatozoides. Além disso, o espermatozoide, produzido e alojado nos testículos, pode ser danificado, mas isso é visto com muito menos frequência tendo com um planejamento adequado das doses de radiação utilizadas. Isso ocorre sobretudo se o tratamento for realizado em doses radioterápicas elevadas.
Quais as opções?
Caso o paciente planeje ter filhos após o tratamento do câncer, é possível congelar os espermatozóides antes do tratamento para que possam ser usados em uma fertilização artficial. Agora se o paciente já fez o tratamento, podemos captar os espermatozóides diretamente do testículo para realizar a fertilização.
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